虹济房院长：甲状腺和甲状旁腺激素及功用查看

  正常值：RIA法：新生儿129～271纳摩/升，儿童(1～10岁)83～194纳摩/升，成人65～155纳摩/升，男性老年人65～129纳摩/升，女人老年人71～135纳摩/升。

  临床意义：基础代谢率(BMR)是对甲状腺及垂体疾病的确诊具有极端重大意义的目标。

  2、下降：见于甲状腺功用减退、克汀病、垂体功用减退等。因基础代谢生理动摇较大，故必定要注意精确测定。

  正常值：RIA法：新生儿129～271纳摩/升，儿童(1～10岁)83～194纳摩/升，成人65～155纳摩/升，男性老年人65～129纳摩/升，女人老年人71～135纳摩/升。

  临床意义：血清甲状腺素(T4)是体内首要的甲状腺激素，新生儿血中浓度最高，随年岁的添加而逐步下降。甲状腺功用亢进时，血清甲状腺素升高；甲状腺功用减退、甲状腺次全切除术及地方性甲状腺肿患者，血清甲状腺素往往下降。

  临床意义：同甲状腺素，但由于游离甲状腺素(FT4)不受甲状腺结合球蛋白(TBG)的影响，故对孕妈妈、口服避孕药者的甲状腺功用具有特别的确诊价值。

  正常值：RIA法：新生儿1．2～4．0纳摩/升，儿童(1～10岁)1．4～4．0纳摩/升，成人1．8～2．9纳摩/升，男性老年人1．6～2．1纳摩/升，女人老年人1．7～3．2纳摩/升。

  临床意义：三碘甲状腺原氨酸(T3)是体内生物活性最高的甲状腺激素，血中三碘甲状腺原氨酸在人出世后3日～6周达最高峰，5岁后随年纪添加而下降。三碘甲状腺原氨酸是确诊甲状腺功用亢进的活络目标：甲状腺功用亢进时，三碘甲状腺原氨酸高于正常值4倍，而甲状腺素仅为2倍；甲状腺功用亢进复发时，三碘甲状腺原氨酸的升高早于甲状腺素。甲状腺功用减退时，三碘甲状腺原氨酸不下降，乃至可代偿性增高。严峻肝病、禁食、高热患者，可呈现“低三碘甲状腺原氨酸综合征”。

  临床意义：与三碘甲状腺原氨酸(T3)同，但由于游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)不受甲状腺结合球蛋白的影响，对非甲状腺疾病有确诊价值。血清游离三碘甲状腺原氨酸是研讨低三碘甲状腺原氨酸综合征和甲状腺激素代谢的重要手法。

  临床意义：在甲状腺功用亢进和甲状腺功用减退时，反三碘甲状腺原氨酸(rT3)的改变与三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)根本平行。反三碘甲状腺原氨酸增高，见于肝硬化、缓慢肝炎、急性热病、缓慢肾功用衰竭、大手术后等。

  正常值：正常人服三碘甲状腺原氨酸(T3)后，甲状腺摄131I率遭到显着按捺，按捺率大于50%。

  1、按捺率小于50%，见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功用亢进、甲状腺肿大较显着的单纯性甲状腺肿、浸润性突眼者。

  正常值：血清放射免疫法：16～50岁，124．22±37．45；超越50岁，139．51±21．89；孕妈妈，140．86±14．66。

  2、下降：见于甲状腺功用减退、垂体前叶功用减退症、肾病综合征、营养不良、肝硬化，以及使用汞利尿剂的患者等。

  临床意义：同血清蛋白结合碘，高于正常值上限为甲状腺功用亢进，低于正常值下限为甲状腺功用减退，但丁醇提取碘(BED较血清蛋白结合碘特异性高。

  正常值：RIA法：男性低于100纳克/升(血浆)，女人为男性的1/4(妊娠期增高)。

  临床意义：增高，见于甲状腺C细胞瘤、甲状腺髓样瘤、某些肺癌、乳腺癌、缓慢肾功用衰竭、恶性贫血、高钙血症等。

  正常值：当静脉滴入钙剂后，血磷显着添加，尿磷可削减20%以上，提示甲状旁腺功用正常。

  临床意义：如静脉滴钙后，血磷增高，尿磷削减不如正常人显着，提示为甲状旁腺功用亢进；如滴钙后，血磷、尿磷不引起改变，乃至24小时后尿磷反而增高，提示为甲状旁腺功用减退。