臻于至善 拾阶而上 第六届社区妇女保健学习班成功举办

  2023年7月22日，北京妇产学会社区与基层分会（以下简称“分会”）换届大会暨第六届社区妇女保健学习班在北京顺利召开。会议由北京妇产学会社区与基层分会主办，首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心承办。

  大会特邀多位领域内专家，对基层常见妇产疾病的预防、诊疗、管理等问题进行探讨及解析。让基层医生在学术交流中积累经验、拓宽思路、提升能力。

  分会于2019年11月成立，是我国最早成立的基层妇产科的学术团体，成立三年以来，面向基层妇产科医生，开展了如基层妇产科培训、基层共识制定等各种知识赋能的学术活动，为北京地区及周边城市的社区与基层妇女保健工作提供了强有力的支持。

  主任委员、首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心孙艳格主任在工作报告中提到，分会成立以来，立足社区与基层，依托二三级医院关注社区妇女保健服务的专家，团结妇产科医疗工作者和妇产科相关医疗、教学、科研机构，开展了学术研究、交流活动、科普宣传、咨询服务等方向的工作，连续举办3届社区妇女保健培训班，编写2篇基层专家共识，在线举办共识解读会及女性常见健康问题基层诊疗系列课程，获益人群近23万人次。孙主任表示，新一届委员会将继续开展学术讲座与专业培训，完成共识编写等工作，为推动北京市及周边地区社区与基层妇女保健学科的建设与发展，推广女性全生命周期健康管理理念及相关知识，提高北京及周边地区社区与基层妇女保健服务服务能力，提高妇女生殖健康水平继续深耕与探索。学会成立至今的工作，得到了与会领导及委员们的一致肯定及赞许。

  随后，郑浩彬监事长宣读了“北京妇产学会社区与基层分会第二届委员会选举办法”，首都医科大学附属复兴医院宋梅英副主任医师主持换届环节。最终，经分会全体委员选举，全票通过新一届分会成员名单（名单见附件）。

  北京市医疗卫生服务管理指导中心张向东副主任在讲话中谈到，社区卫生工作千头万绪。党的二十大报告提出，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，提高基层防病治病和健康管理能力，发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区。因此，如何提升社区服务能力是当前要关注的重点问题。张主任提出，希望全体分会委员可以再接再厉，使社区卫生工作的质量控制和标准建设更完善，让分会持续不断的发展壮大。

  北京妇产学会何贤周秘书长称赞了分会在社区妇女保健工作方面做出的卓越贡献，充分肯定了工作成果。希望分会新一届委员会坚持不忘初心，以人为本的理念，以创新的思路深入开展学术交流活动，逐步的提升在社区及基层的影响力。

  首都医科大学全科医学与继续教育学院副院长、中国医师协会全科医学分会名誉会长杜雪平教授在线致辞，杜教授提出，希望新一届分会有新思路、新规划、新征程，继续制定社区妇女健康管理方向的专家共识，为临床医生提供更多诊疗依据。并以北京为中心，将社区妇女健康管理工作辐射延伸至全国各地，为更多女性的健康保驾护航。

  首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心丁静主任提出，此次大会既是总结也是开端，希望各位同仁能够继续在社区妇女卫生保健工作中进行深耕，并以此为抓手，全力促进基层卫生服务工作更好地发展。

  第二届主任委员孙艳格主任表示，新一届委员会将继续秉承初心，全面致力于基层妇产科的学术发展、学科建设、能力提升，在保护女性生育力问题、女性全生命周期健康保护等方向上不断开拓创新。最后，孙主任表示，在总会的支持下，在顾问专家团的带领下，分会必将更上一层楼。

  国家卫健委继教中心全科委员会委员、中国社区卫生协会理事、分会副主任委员代表王莉珉教授在发言中提到，分会将始终关注基层发展需要，各类学术活动要密切贴近临床需求，让基层医生获益。王教授表示，新一届分会将继续完善基层妇产科的防治工作，使基层妇产科工作得以长足发展。

  第六届社区妇女保健学习班正式拉开序幕，本届学习班邀请多位妇产科专家授课，涵盖妇科内分泌疾病诊疗、生殖道感染防治、骨质疏松症、宫颈癌社区防控、孕产妇保健等多方面，切合学科最新发展，紧密贴合社区妇女卫生保健工作实际。

  授课环节中，首都医科大学附属北京妇产医院刘朝晖教授，首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科主任、北京妇产学会副会长阮祥燕教授，北京协和医院陈蓉教授，首都医科大学附属复兴医院、北京妇产学会副会长赖爱鸾教授，进行了上午时段授课，北京市大兴区人民医院马秀华教授，首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心孙艳格副主任，国家卫建委继教中心全科委员会委员、中国社区卫生协会王莉珉教授，首都医科大学附属复兴医院张李松主任医师主持该环节。

  北京协和医院李春霖教授，北京积水潭医院老年医学科主任张萍教授，首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心孙艳格副主任，首都医科大学附属北京妇产医院伍绍文主任医师，北京大学人民医院杨欣教授，首都医科大学附属复兴医院赵玉荣教授，首都医科大学附属复兴医院徐澈副主任医师进行了下午时段的授课。清华大学附属垂杨柳医院刘阳副主任医师，首都医科大学附属复兴医院宋梅英副主任医师，北京市密云区妇幼保健院李静主任医师以及孙艳格主任担任该时段主持人。

  首都医科大学附属北京妇产医院刘朝晖教授刘朝晖教授解读了《需氧菌性炎诊治专家共识》的相关联的内容。刘教授强调，需氧性炎（AV）是常见的感染性疾病之一，不同国家、地区的发病率因就诊人群、种族、诊断方法的不同而有差异。共识的制定不但可以提高临床医师对AV的认识，还可以规范AV的诊治流程，解决AV诊治中遇到的问题，促进AV相关的科学研究。

  首都医科大学附属北京妇产医院妇科、内分泌科主任阮祥燕教授分享了绝经激素治疗与乳腺癌相关知识。阮教授表示，绝经激素治疗（MHT）是缓解绝经相关症状最为有效的方法，绝经激素治疗和乳腺癌的关系一直是大家关注的问题，阮教授展示了大量的文献数据和阮教授团队的科研成果，对大家说：绝经激素治疗导致乳腺癌的绝对风险很低，单纯雌激素治疗不增加乳腺癌风险，绝经激素治疗五年内乳腺癌风险较低，和合成孕激素相比，微粒化黄体酮和地屈孕酮不增加乳腺癌风险，因为乳腺癌患者的年轻化，阮教授呼吁基层医生也要关注生育力保护。

  北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任陈蓉教授，对《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》进行解读。陈教授对2023版指南的核心要点，尤其是更新要点进行了详细地理解阅读。陈教授强调，绝经相关症状不仅影响女性绝经前后这一时期的身心健康，对整个老年阶段的健康情况都将产生较大影响。而中国女性预期寿命的大幅延长，使从50岁左右开始的绝经后期已成为女性整个生命周期中最长的阶段。因此，临床医生一定要重视对绝经相关症状的疾病管理和防治。

  首都医科大学附属复兴医院妇科主任赖爱鸾教授分享了宫颈癌社区防控的有关问题。赖教授详细讲解HPV与宫颈癌筛查的社区管理策略，重点强调了预防宫颈癌在社区进行健康教育的重要性，同时强调，要重视HPV疫苗接种及以及宫颈癌筛查。

  北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任李春霖教授讲述了老年患者钙与维生素D的安全合理应用，李教授分享了钙与维生素D对骨骼和肌肉系统的重要性，以及怎么样做血钙正常的PTH升高的鉴别诊断。李教授强调，药物补充是把双刃剑，钙与维生素D作为骨健康的基本补充剂，应用时应着重关注老年人的用药安全性和有效性。

  北京积水潭医院老年医学科主任张萍教授针对《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）》进行解读，张教授从指南主要更新内容，定义、分类、流行病学，骨质疏松症发病机制，骨质疏松及骨质疏松性骨折的危险因素、风险评估，骨质疏松症影像学和实验室检查及诊断，骨质疏松症防治，使用抗骨质疏松症药物临床关注的问题等七个方面对新版指南予以解读，为临床诊断、用药提供指导，助力临床医生制定个性化诊疗方案。‍

  首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心孙艳格副主任分享了医学科普与社区医生的相关联的内容。孙教授从为何需要做医学科普和医学科普该如何做两个方面出发，阐明了医学科普的重要性。同时强调，好的医学科普内容要科学严谨、结合实际、找对方法、找准人群、聚焦细节。

  首都医科大学附属北京妇产医院伍绍文主任医师分享了围产期GBS感染防治的精彩内容。伍主任强调，GBS会严重危害母婴结局，因此临床上应给予足够重视。推荐对所有孕妇在35~37周对下1/3和肛门处进行取材并筛查，同时建议临产或被破膜后规范使用抗生素，首选青霉素。

  北京大学人民医院妇产科杨欣教授的授课题目为《不孕不育与胰岛素抵抗的诊治要点与误区辨识》。杨教授表示，胰岛素抵抗可以通过影响激素分泌、排卵、胚胎着床和引起流产影响女性生育力，虽然胰岛素抵抗检测的新方法多，但目前尚未统一标准，临床上常采用血清空腹胰岛素水平、OGTT+胰岛素释放试验结果诊断IR。而胰岛素抵抗经过积极治疗，可改善助孕效果，但需长期管理。

  赵玉荣主任医师对妊娠期异常超声结果进行分享，赵主任详细的介绍了超声检查的作用、安全性、主要时机和早孕期检查的主要内容，同时强调染色体异常超声指标筛查、中晚期妊娠生长发育监测和胎儿畸形检查的检查要点与重要性。

  首都医科大学附属复兴医院徐澈副主任医师分享了从指南的变迁看孕产期甲状腺功能的监管的精彩内容。徐主任以孕产期甲状腺疾病防治管理指南变迁的时间轴为基础，详细讲解了历版指南对TSH上限、亚临床甲减的诊断标准、亚甲减治疗意义等标准的更新。同时对《孕产期甲状腺疾病防治管理指南（2022版）》中备孕期、早孕期甲状腺功能筛查与管理及妊娠期甲功异常的妊娠风险分级等内容做了详细解读。

  最后，赖爱鸾教授在总结中谈到，本届学习班成果丰硕，授课专家分享了临床学术热点，相信各位同道一定学有所获，在工作中学以致用，更好地为女性健康服务，为患者服务。赖主任向所有关心、指导、帮助、参与此次会议的专家同道、爱心企业、媒体表示衷心地感谢，本届学习班是线上线下同步进行，截至会议结束，共有2万人次在线参加了会议。

  学习班虽已落幕，但精彩还在继续谱写，赖教授呼吁各位同道，行稳致远，共赴未来，共同为首都女性健康保驾护航。北京妇产学会社区与基层分会换届大会暨第六届社区妇女保健学习班在硕果累累中圆满闭幕！